Статьи
И. Еланина

ОПЛАТА САНАТОРНО-КУРОРТНЫХ ПУТЕВОК ДЛЯ РАБОТНИКОВ И ИХ ДЕТЕЙ ЗА СЧЕТ СРЕДСТВ ФСС: СЛУЧАИ НАПРАВЛЕНИЯ РАБОТНИКОВ, ПОРЯДОК ВЫДАЧИ ПУТЕВОК

Разделы:
Путевки для детей сотрудников за счет ФСС России; Социальные внебюджетные фонды: ПФ РФ, ФСС РФ, ФОМС РФ




Одним из видов страхового обеспечения в рамках социального страхования является оплата путевок на санаторно-курортное лечение и оздоровление работников и членов их семей (пп. 14 п. 2 статьи 8 Федерального закона от 16.07.1999 №165-ФЗ "Об основах обязательного социального страхования").

Случаи направления работников на санаторно-курортное лечение, оплачиваемое за счет средств Фонда социального страхования (ФСС)

Статьей 10 Федерального закона от 21.07.2007 №183-ФЗ "О бюджете Фонда социального страхования Российской Федерации на 2008 год и на плановый период 2009 и 2010 годов" (Закон 183-ФЗ) предусмотрено, что застрахованным работникам для долечивания в санаторно-курортных учреждениях, расположенных на территории РФ, непосредственно после стационарного лечения заболеваний, перечисленных в Положении о приобретении, распределении, выдаче путевок на санаторно-курортное лечение и оздоровление работников и членов их семей, утвержденном Постановлением Правительства РФ №309 (Положение №309), производится оплата полной стоимости путевки за счет средств ФСС.

Так, например, работники могут быть направлены для долечивания в санатории после лечения нестабильной стенокардии, острого инфаркта миокарда, острого нарушения мозгового кровообращения, сахарного диабета, после операций на сердце и магистральные сосуды, по поводу язвенной болезни желудка, двенадцатиперстной кишки, удаления желчного пузыря, по поводу панкреатита (панкреонекроза), ортопедических, травматологических операций при дефектах и пороках развития позвоночника, пластике суставов, эндопротезировании и реэндопротезировании, реплантации конечностей, а также заболеваний беременных женщин групп риска.

Обеспечение долечивания (реабилитации) в санаториях осуществляется путем предоставления больным при наличии у них медицинских показаний бесплатных санаторно-курортных путевок сроком до 24 дней.

Приобретение таких путевок может осуществляться отделениями ФСС или выдаваться теми лечебно-профилактическими учреждениями, которые включены в перечень, определяемый органом управления здравоохранения субъекта РФ, и заключили договор об организации работы по направлению больных на долечивание (реабилитацию) в санатории с региональным отделением ФСС (п. 4 Порядка направления работников на долечивание). В последнем случае учреждение не участвует в расчетах.

Согласно статье 11 Федерального закона №183-ФЗ средства ФСС в 2008 г. направляются на полную или частичную оплату стоимости путевок для детей застрахованных граждан.

В соответствии с Постановлением Правительства РФ от 05.03.2008 №148 "Об обеспечении отдыха, оздоровления и занятости детей в 2008 - 2010 годах" (Постановление №148) за счет средств ФСС производится, во-первых, полная или частичная оплата стоимости путевок в следующие расположенные на территории РФ санаторно-курортные и оздоровительные организации, открытые в установленном порядке:
а) детские санатории - для детей в возрасте от 4 до 15 лет и санаторные оздоровительные лагеря круглогодичного действия - для детей школьного возраста до 15 лет включительно со сроком пребывания 21 - 24 дня из расчета: в 2008 г. - до 535 руб., в 2009 г. - до 570 руб. и в 2010 г. - до 604 руб. на одного ребенка в сутки;
б) загородные стационарные детские оздоровительные лагеря со сроком пребывания не менее 7 дней в период весенних, осенних, зимних школьных каникул и не более 24 дней в период летних школьных каникул - для детей школьного возраста до 15 лет включительно в размере до 50% средней стоимости путевки, установленной органами исполнительной власти субъектов РФ исходя из фактически сложившихся цен на путевки в такие лагеря, расположенные на территории соответствующего субъекта РФ.

Кроме того, согласно Постановлению №148 за счет средств ФСС производится также оплата стоимости набора продуктов питания для детей в созданных органами исполнительной власти субъектов РФ или органами местного самоуправления оздоровительных лагерях с дневным пребыванием детей и организацией двух- или трехразового питания (со сроком пребывания не менее 5 дней в период весенних, осенних, зимних школьных каникул и не более 21 дня в период летних школьных каникул) - исходя из фактически сложившихся цен в соответствующем субъекте РФ и на основании договоров, заключенных региональными отделениями ФСС с указанными органами исполнительной власти и органами местного самоуправления.

Также оплачивается стоимость проезда лиц, выделенных для сопровождения детей школьного возраста до места нахождения детских санаторных оздоровительных лагерей круглогодичного действия и обратно, а также суточных на время их пребывания в пути и проживания (в случае необходимости - до 3 суток) по нормам возмещения расходов, связанных со служебными командировками в пределах РФ работников организаций, финансируемых за счет средств федерального бюджета, - за счет средств, предусмотренных в бюджете ФСС на оздоровление детей, из расчета 1 сопровождающий на 8 детей в возрасте от 7 до 9 лет, на 12 детей в возрасте от 10 лет и старше, на 12 детей разных возрастов.

Порядок выдачи путевок

Потребность работников в путевках определяется на основании их заявлений с приложением Справки для получения путевки (форма №070/у-04), форма которой утверждена Приказом Минздравсоцразвития России от 22.11.2004 №256 "О порядке медицинского отбора и направления больных на санаторно-курортное лечение":
    СПРАВКА.rtf

Срок ее действия - 6 месяцев. Она выдается медицинским учреждением за подписью лечащего врача и заведующего отделением или председателя врачебной комиссии. Этот документ передается в комиссию или уполномоченному по социальному страхованию (в учреждениях, где численность работников менее 100 человек).

Выделенные ФСС средства на приобретение путевок не всегда удовлетворяют потребности учреждения в них, поэтому возникает необходимость в распределении этих санаторных путевок между работниками учреждения, что входит в функции созданной в организации комиссии по их выдаче. Данная комиссия создается и действует в порядке, определенном Типовым положением о комиссии (уполномоченном) по социальному страхованию, утвержденным Постановлением ФСС РФ от 15.07.1994 №556а. В нее могут входить представители учреждения, профсоюзов или иные уполномоченные работниками представительные органы.

Поступившие от работников заявления рассматриваются на заседании комиссии, принятое ею решение о предоставлении путевки фиксируется в протоколе. Согласно п. 7 Положения N 309 распределение и выдача работникам путевок на санаторно-курортное лечение и оздоровление за счет средств обязательного социального страхования производятся с учетом предоставления работнику путевки не чаще одного раза в год. Выдачу путевок в основном осуществляют региональные отделения ФСС, которые потом и производят зачет расходов по ним.

При решении вопросов об оплате путевок за счет средств ФСС комиссией учитывается законодательно установленное право отдельных категорий граждан на первоочередное обеспечение путевками на санаторно-курортное лечение и оздоровление (п. 7 Положения №309).


Смотрите также: "Оплата санаторно-курортных путевок для работников и их детей за счет средств ФСС: отражение в отчетности, особенности налогообложения".










© Обращаем особое внимание коллег на необходимость ссылки на "OPLATATRUDA.RU | Организация и оплата труда" при цитированиии (для on-line проектов обязательна активная гиперссылка)